激安バイアグラ

◇EDの治療法を根本的に変えた経口治療薬
バイアグラは1998年に5月に米国で初めて発売され、日本では1999年3月　ファイザーから医療機関向けに販売している、ED経口治療薬です。マスコミやネットを利用した口コミで広く知られることになったバイアグラは、EDの治療法を根本的に変えた経口治療薬です。血管を拡張させて海綿体の血液量を増大させて持続させます。催淫剤ではないので、性的刺激がないと、勃起しません。

◇バイアグラの特徴
1.バイアグラは飲んで30分から1時間程度で効きはじめ、2～4時間程度作用します。
2.食後に飲むと効果が遅く、うすいので空腹時に飲むか、もしくは食後1時間以上あけて飲んで下さい。
3.バイアグラは飲むだけでは勃起はしません。内服後に性的刺激を受けて勃起します。
4.バイアグラを使用することにより射精感が戻り、早漏防止の効果があります。
6.バイアグラの使用は1日1回まで24時間以上あけて下さい。

◇バイアグラの副作用
バイアグラを使用することにより、顔面紅潮（顔のほてり）頭痛、めまい、鼻閉、消化不良等の副作用が認められた場合には、必要に応じ減量、投薬中止等の適切な処置を行なって下さい。

◇バイアグラを服用できない方
1.狭心症、心筋梗塞の薬（ニトログリセリン）を服用中の方　
2.心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる方。
3.重度の肝障害）のある方。
4.血圧に以上がある方。高血圧の方。
5.脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近６ケ月以内にあった方。
6.網膜色素変性症と診断された方。

【バイアグラ】
バイアグラは、米・ファイザー社にて開発されたED治療にとっては革命的で、多くの方々に恩恵を与え続けている薬剤です。

1999年4月に日本で発売されて以来、長期にわたる販売実績を有するバイアグラは、安全で非常に効果の高い薬であることが実証され、ほとんどの方は安心して服用できます。

現在、日本では25mg錠・50mg錠の2種類が認可されています。

【シアリス】
シアリスは、米国・イーライリリー社で1995年から勃起不全治療剤としての開発が開始され、既に107カ国（2007年3月現在）で承認されており、日本においても2007年7月に勃起不全治療剤として承認されました。

シアリスもバイアグラやレビトラ同様、性的な刺激や興奮により陰茎への血液流入量の増加を促し、勃起を誘発させ維持させる効果を持ちますが、服用後36時間まで有効性が認められているという特長があります。

このことは焦りやプレッシャーが強く、服用してから性的な興奮を高めるのに時間を要する方にとっては、非常に有効であるとされています。また、食事の影響がほとんどないことも特長のひとつです。

現在、日本では5mg錠・10mg錠・20mg錠の3種類が認可されています。

【レビトラ】
レビトラは、ドイツ・バイエル社にて開発されたED治療薬です。アメリカ・ヨーロッパを中心に臨床試験を実施し、日本では２００４年４月に厚生労働省の承認を受けました。

バイエル社によると、レビトラは速く効いて、効果が長く続き、食事に影響を受けにくいことが特長のようです。また、糖尿病の方や前立腺がんの手術を受けられた方にも高い有効性が認められていると言われています。

現在、日本では5mg錠・10mg錠・20mg錠の3種類が認可されています。

バイアグラは日本国内でも認可されている医薬品ですが、100mgの錠剤の認可はされておりません。認可されているものは、25mg、50mgの錠剤です。認可されているバイアグラの国内での価格は、50mg１錠\1,300～1,800円（30錠あたり35,000～55,000円）、25mg１錠\1,100～1,600円(30錠あたり33,000～４48,000円）となります。この他に医師の診察料金が実費でかかります。診断なしで、バイアグラだけ処方されることはありません。（ED治療に保険は適用されません）。

このことから、バイアグラは個人輸入代行を利用して、100mgを2～4分割して適量を利用することがコストパフォーマンスから、一般的には、多いようです。

どうすればバイアグラを手に入れられるのか？

「バイアグラ」を手に入れる方法

①病院で処方・・・バイアグラが欲しいが病院へ行きたくない！その理由は病院に行って恥ずかしい思いで診察を受けたくない！こう思っている世の中の男性が大半だろうと確信する。国内の医院に行き精力剤を処方してもらうと、初診料＋処方箋代＋薬代＋特定療養費（病院によって異なります）。

日本国内では平均的に初診料等を除きバイアグラ50mg１錠が１,３００～１,８００円位と雑誌に記載してありました。しかしながらこの価格に実際は初診料＋処方箋代＋特定療養費（病院 によって異なりますが、大病院が高度な医療ｻｰﾋﾞｽのｺｽﾄ回収のために特別に加算できて、加算金額は病院により異なりますが最大5,250円まで)が必要になります。・・・良心的な医院に当たればラッキーということです。

②海外から個人輸入する・・・個人が個人の使用の目的で、個人の自己責任で個人輸入する。これが個人輸入です。でもそのやり方や手続きが分からない・・・このお手伝いをするのが個人輸入代行の「ベストくすり」です。

「バイアグラ」とはファイザー社の商品名（商標）で、一般名（成分名）はクエン酸シルデナフィルといいます。もともとは狭心症の薬として開発されました。

ところが、本来の狭心症薬としては軽い作用しかなかったのですが、服用者のなかに副作用として勃起障害が治ったという人が現れ、EDの治療薬として注目されるようになりました。

そして、プラセボ（偽薬）との無作為の比較試験によってその有効性が証明され、初の経口勃起不全治療薬となったものです。

アメリカでは、バイアグラによって82％で勃起の改善が認められ、性交機会の66％で満足な性交が得られた、と報告されています。この結果は、それまでのEDに対する内服薬の有効性を大きく上回っています。しかし、バイアグラが無効の例も見られます。その原因には、性的刺激の不足やストレスなどが多く、大脳の性中枢が興奮しない場合や器質的要因が強い場合などが考えられます。

バイアグラは最初に開発されたED治療薬であり、現在、世界中で最も広く利用されているのが、米ファイザー社の「バイアグラ」です。広く利用されているということは、それだけ安全性や有効性に信頼があるということで、それがバイアグラの最大の特徴といえます。

バイアグラは、服用から15分ほどで効果が出始め、その後、4時間ほど効果が持続します。一般には、実際の性行為の1時間くらい前に服用するケースが多いようです。バイアグラの最大のデメリットは、食事の影響を受けやすいことです。食事の前後で服用すると、効果に出にくくなってしまいます。

現在、日本では、25mgと50mgの2タイプの錠剤が販売されています。海外では100mgも発売されていますが、日本国内では認可されていません。

【長所は？】
●世界中で広く利用されており、安全性に信頼がある。

【効果は？】
●服用から15分ほどで効果が出始める。
●4時間ほど効果が持続する。

【欠点は？】
●食事をすると効果が出にくくなる。
●効果持続時間があまり長くない。

【日本で認められている用量は？】
●25mg
●50mg

医薬品には、純正薬とジェネリックと呼ばれる別の製薬会社から製造販売される2種類のお薬があります。純正薬は、ED治療薬であればバイアグラ（クエン酸シルデナフィル）、レビトラ（バルデナフィル）、シアリス（タダラフィル）などが有名です。一方、これらと同じ成分で作られたジェネリックとして、バイアグラのジェネリックであればカマグラや、レビトラのジェネリックのSAVITRA、シアリスのジェネリックのタダシップなどが有名です。

ジェネリックは、純正薬と同じ成分で製造されていますが、純正薬のように莫大にかかるといわれる研究開発コストがかかっていないため、純正薬と同じ効果が期待できるのにもかかわらず低価格にて購入が可能です。

泌乳刺激ホルモンとも呼ばれ、お乳の生産に重要なホルモン。男性でも毎日分泌されている。

レム（REM）とはrapid eye movementの略で、レム睡眠とは、眼球の急速な運動をともなう睡眠相のこと。脳波、あごの筋電図などによって判定される。筋緊張が下がる、呼吸が不規則になる、夢を見やすいなどが特徴で、体はぐったりしているのに、脳波はめざめに近い状態になっている。眼球が動かないノンレム睡眠にくらべ、レム睡眠は眠りが浅いとされ、古い型の眠りとも考えられている。これに対してノンレム睡眠は、新しい大脳皮質を休ませるための眠りで、深い、ぐっすりとした眠りとなる。

個人がどんなくすりを飲んだりつけたりしてきたかという歴史。くすりに対するアレルギーのある人はいうまでもなく、そうでなくても副作用や相互作用の危険を避けるために、薬歴を知っていることは非常に重要。このため、薬局によっては「お薬手帳」などをわたし、病院でもらうくすりや市販薬を使ったときの記録を書くことを勧めているところもある。かかりつけの薬局を持っていると、薬歴の記録にも有利。

器質的に問題のない男性の場合、夜眠っている間にレム睡眠と並行して3～6回、勃起現象が起こる。これは、性的な刺激に伴うものではなく、生理的な反射の一種。このなごりが、「朝勃ち」とも呼ばれている早朝勃起である。ＥＤの場合、夜間勃起が生じれば器質的な問題はないことがわかるのだが、睡眠中は勃起の自覚がないので、ジェクスメーターなどによって検査する。

プロスタグランジンはもともと人体にある物質で、生体の細胞膜のリン脂質から、アラキドン酸を仲立ちにしてつくられる。妊娠の最後の時期や分娩時には、羊水やへその緒、母体の血中などにプロスタグランジンが増えることが知られている。プロスタグランジンE1は、子宮収縮薬、胃潰瘍の治療薬に用いられるが、ＥＤでは血管作動薬として検査や治療に用いられる。

偽薬のこと。薬物の効果には、薬物の化学的成分による効果だけでなく、効くと思って飲むとその効果が高まるという心理的な効果もある。そのため、薬効のないたとえば小麦粉のようなものでも、治療効果をあげることがあり、こうした体には何の影響もない物をプラセボ（プラシーボ）という。プラセボ（プラシーボ）は、薬物自体の効果を調べる「二重盲検法」に用いられる。これは、くすりを投与する側、飲む側のどちらにもわからないように、薬とプラセボ（プラシーボ）を飲ませ、その効果の違いを判定するもの。

精巣でつくられる男性ホルモン。ペニスが成長したり性毛が生えたりという思春期の男性化を促す中心となる。性ホルモンは、脳下垂体から分泌される間質細胞刺激ホルモン（女性の黄体形成ホルモンにあたる）と精子形成ホルモン（同じく卵胞刺激ホルモンにあたる）の働きによって分泌される。ED治療において、テストステロンの血中濃度の少ない患者には、ホルモン補充療法としてテストステロンの注射も行なわれる。

病気の診断にあたって、治療に反応するかどうかによって診断をすること。問診や簡単な検査でほぼ診断がついた場合、予想される病気に適切と思われる治療を行い、良い経過をたどればその病気だと診断が確定される。「バイアグラ」はEDの治療的診断に用いられ、これが効けば手術などの必要がないEDと診断される。

「循環器系の病気」ともいう。心臓や血管の病気で、おもに動脈硬化や高血圧症や、それが重くなって起こってくる病気（狭心症、心筋梗塞）と、その後遺症など、そのほか、不整脈、心房細動、心房粗動、発作性頻脈症、房室ブロックや、心筋の病気、心臓の弁の病気、心臓の病気などもある。

血管（おもに動脈）に、障害が起こるもの。代表的なものは動脈硬化症。人は、年をとるとともにある程度血管に障害を起こしてくるが、心臓の筋肉に酸素や栄養を運んでいる冠状動脈や、脳の動脈など、特定の箇所の動脈硬化が異常に進行すると、問題となる。血管障害にはこのほか動脈内腔が狭くなる病気や、静脈瘤、血栓性静脈炎などの病気もある。

商標名「バイアグラ」とよばれるED治療薬の化学成分名。ホスホジエストラーゼ5（PDE5）の阻害剤で、もともとは狭心症の薬として開発されたものだが、その効果は少なかった。その後、プラセボを用いた無作為比較試験によってEDへの有効性が証明され、経口の勃起不全治療薬となった。EDにはNO（一酸化窒素）の放出が少なく、勃起に必要なcGMP（サイクリックGMP）を蓄積されない人が多い。クエン酸シルデナフィルはcGMPを分解する働きをするPDE5を抑えるため、cGMPが貯まって勃起が起こりやすくなる。

治療行為や、薬剤の処方・配合などが、患者の状態を悪化させるもの。たとえば、EDの治療にバイアグラを用いることは、最近6ヶ月以内に脳梗塞や脳出血、心筋梗塞を起こした人に再発の危険を招く、また、硝酸薬やNO薬との併用は降圧作用を増大することがあるなどの理由で、禁忌となっている。